胃内視鏡
内視鏡とは、外から見えない食道や胃の中を、先端にカメラのついた管状の臓器を口または鼻から入れて観察し、場合により処置や治療をすることで、一般的には「胃カメラ」と呼ばれています。内視鏡検査は、胃透視検査（バリウム検査）に比べ、食堂や胃の内部の状況が性格に把握できるため、より精度の高い検査となります。
こんな症状の方にお勧めしています
- 食道や胃に不調を感じている方
- 喉に痛みがあったり、喉がいがいがして声がかすれることがある方
- げっぷがよく出たり、口まで酸いっぱい液がこみあげてくる方
- 胃がもたれている方
- 常に胃のあたりに不快感や痛みのある方
- 胃のむかつきや吐き気がある方
- 食欲不振の方
当院では、胃内視鏡の検査について２つの方法で行っています。
- 経口内視鏡（口からカメラを挿入）
- 経鼻内視鏡（鼻からカメラを挿入）
ご希望により選択することが可能です。
また、バリウムによる胃透視検査を選択することもできます。
痛みの少ない検査である経鼻内視鏡についてご説明いたします。
経鼻内視鏡
当院で採用している経鼻内視鏡（5.9ｍｍの極細径）は、口からではなく鼻から挿入するため、経口のものと異なり、検査時の嘔吐感が極めて少ないものです。
内視鏡に抵抗感がある方、苦しい思いをしたという方でも、苦痛の少ない検査を受けられます。
しかし、鼻腔の狭い方、鼻の手術を受けたことのある方、鼻血の出やすい方などは、検査が行えないこともありますので、ご相談下さい。
経鼻内視鏡について
食道、胃、十二指腸などの上部消化管に対する内視鏡検査は、従来口から内視鏡を挿入するものでしたが、
10mm前後の太さの内視鏡を挿入する際に舌や喉を刺激し、多くの方は咽頭反射（「オエッ」という吐き気を催す） を起こします。
このため、内視鏡検査は『つらい』、『苦しい』と感じている人が多いのではないでしょうか。
これに対し鼻から内視鏡を挿入する経鼻内視鏡では、内視鏡は鼻腔を通って食道に入って行きます。
舌根にふれることがないので咽頭反射はほとんどありません。
また、鼻腔は少量の麻酔薬による前処置で容易に感覚がなくなるので、鼻を通る苦痛もほとんどありません。
検査の流れ
- Step1 問診
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危険を避けるための事前チェックです。こんなことを聞かれます。
- 薬のアレルギーはありますか？
- 耳鼻咽喉科の先生から、鼻が悪いと言われたことがありますか？
- 鼻血がよくでますか？
- 血が止まりにくいことはありますか？
- 肝臓が悪いと言われたことはありますか？
- 血液をサラサラにする薬を飲んでいますか？
- Step2 前処置 消泡剤を飲みます
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胃の中の泡を取りのぞき、胃の壁をきれいにするために、消泡剤 ( やや苦目の白い液体です ) を飲みます。
※これは口からの胃内視鏡検査の場合も同じです。 - Step3 前処置 鼻腔に局所血管収縮剤をスプレーします
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鼻腔の血管を収縮させます。
出血しにくくするとともに、鼻のとおりもよくするために行います。
スプレーは風がシュッと入るような感じで、ほとんど痛みはありません。 - Step4 前処置 鼻腔に麻酔薬を注入、局所麻酔を行います
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小さな注射器型の注入器で注入するタイプとスプレー式のタイプがあり、病院によって異なります。
当院では、スプレー式で、1分ほど間隔をあけて3回行います。
局所麻酔ですので、眠くありません。 - Step5 検査 鼻から内視鏡を通します
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前処置を行った側から内視鏡を挿入します。
この時、違和感はあるものの、鼻からの通り道 ( 中鼻道など ) に痛みを感じることはほとんどありません。 - Step6 検査 胃の中を見ます
食道、胃、十二指腸の順に観察していきます。
モニターを見て、自分の目でもその様子を確かめることができます。
口は自由になっていますから、先生に質問もできます。- Step7 検査が終わったら
眠くなる麻酔は使わないので、すぐに帰れます。
約30分～60分で水も飲めますし、食事もできます。
原則、注射を行わないので、運転もできます。
